La relación entre la depresión y otras enfermedades mentales


La depresión clínica se ha relacionado con otras enfermedades mentales, como los trastornos de ansiedad, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de pánico, fobia social y trastorno ansiedad generalizada. En conjunto, estas condiciones afectan a millones de personas en el mundo.
Afortunadamente, estos trastornos son tratables, y las personas afectadas pueden llevar una vida normal y productiva.


¿Qué es la ansiedad? 

La ansiedad es una reacción normal al estrés, pero cuando se adquiere una vida propia saludable se convierte en una reacción generalizada que afecta el cuerpo y la mente.
Los síntomas pueden incluir: palpitaciones muy rápidas, dolores y molestias, y la tensión muscular.
Según el Instituto Nacional de Salud Mental, más del 18% de los adultos sufren de un trastorno de ansiedad en un año determinado, y los trastornos de ansiedad son frecuentes en el 25% de los niños entre las edades 13 a 18 años. Al igual que la depresión, la ansiedad, se cree que igual se deriva de una combinación de factores genéticos y ambientales. 

La relación entre la depresión y otras enfermedades mentales

¿Qué es un trastorno de ansiedad?

Aunque la ansiedad no está siempre presente en los trastornos depresivos, la mayoría de las veces se esconde debajo de la superficie.
Pero la verdadera depresión se diferencia de un trastorno de ansiedad en que un estado de ánimo depresivo suele ser un síntoma más evidente, mientras que la ansiedad es el principal signo de un trastorno de ansiedad auténtico.

Los trastornos de ansiedad son:
El trastorno de pánico, con o sin agorafobia (miedo a estar en multitudes)
Trastorno fóbico

Los trastornos de ansiedad, afectan a las mujeres 2 veces más que a los hombres. Además, muchos estudios muestran que las personas con depresión a menudo experimentan síntomas de un trastorno de ansiedad.
Un trastorno de ansiedad que se deja sin tratar puede causar sufrimiento innecesario y deterioro, tanto para la persona como para la familia que tiene.

¿Qué es el trastorno de ansiedad generalizada?

Las personas con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) están llenas de preocupaciones y tensiones exageradas en gran medida, aunque por lo general no hay nada de qué preocuparse.
Estas personas, esperan desastres y rumiar sobre su salud, sus finanzas, su trabajo, sus relaciones y problemas familiares.
Para hacer un diagnóstico de trastorno de ansiedad, se ve a la persona durante pasan los días si tiene una preocupación excesiva, al menos 6 meses.
Esta persona es incapaz de controlar la preocupación también puede tener otros síntomas, incluyendo:

Dificultad para concentrarse
Fatiga
Irritabilidad
Tensión muscular
Inquietud

Este trastorno de ansiedad no está relacionado con el abuso de sustancias o de una enfermedad médica. Se produce de forma independiente.

¿Qué es el trastorno obsesivo compulsivo?

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC), se caracteriza por pensamientos continuos, no deseado, y entrometiéndose, que la persona es incapaz de controlar. Estos pensamientos se acompañan también de una ansiedad generalizada.
Trastorno compulsivo se refiere al comportamiento repetido, que muchas veces es un ritual sin sentido y que una persona es incapaz de detener, se acompaña de ansiedad general.
Los pensamientos obsesivos y actos compulsivos pueden centrarse en torno a problemas reales que enfrenta la persona, o puede adquirir un carácter extraño.

¿Qué es el trastorno de pánico?

El trastorno de pánico es otro tipo de trastorno de ansiedad generalizada, que a menudo coexiste con la depresión. El trastorno de pánico afecta a 6 millones de estadounidenses cada año y a millones de personas en todo el mundo, con mayor frecuencia a los adultos jóvenes.
El trastorno de pánico consiste en la aparición repentina de temor abrumador y el terror. La persona también puede experimentar:

Dolor de pecho
Ahogamiento
Dificultad para respirar
Mareo
Malestar gastrointestinal
Dolor de cabeza
Sudor en las palmas
Taquicardia (un ritmo cardíaco anormalmente rápido)
Temblor

La persona se siente como que va a desmayarse, puede sufrir un ataque al corazón y producirles la muerte, o también se vuelven locos.Para saber si una persona sufre de un ataque de pánico, esta persona  por lo menos debe tener presente 4 de los siguientes síntomas:

Dolor de pecho
Sensación de ahogo
Mareo
Sudoración
Ritmo cardíaco acelerado
Miedo a morir
Sensación de pérdida de control
Sensación de irrealidad o de estar separado de uno mismo
Los bochornos o escalofríos
Náusea
Entumecimiento
Inestabilidad
Dificultad para respirar

Estos síntomas son a menudo acompañados por la preocupación sobre las implicaciones de la crisis, como el miedo a la muerte por un ataque al corazón, y el comportamiento alterado, como evitar un lugar en particular que le puede causar un ataque.

¿Qué es el trastorno fóbico?

Trastorno fóbico es un miedo irracional, ha algo que representa como un peligro. El miedo puede ser una situación, desagradable para muchas personas. Si las personas con fobias no pueden evitar lo que ellos temen, entonces inmediatamente se traduce en una respuesta de ansiedad marcada. Esta respuesta puede incluir palpitaciones muy rápidas (taquicardia), náuseas o sudoración profusa. Las fobias son muy  comunes en todo el mundo, 1 de cada 10 estadounidenses tienen trastorno de pánico, en las mujeres hay más probabilidades de tener una fobia 2 veces mas que  los hombres.

¿Qué es el trastorno de ansiedad social?

Trastorno de ansiedad social, también llamado fobia social, es una condición psicológica que provoca un temor abrumador a situaciones que requieren la interacción con otra persona, o cuando tiene que actuar frente de los demás.
A diferencia de ser tímido con los extraños o antes de una actuación, la ansiedad social es un miedo que usted tiene, a que puede humillar con sus acciones o discursos en público.
La fobia social es común. Afecta a más de 15 millones de personas en un año determinado en el mundo. A menudo comienza en la infancia y rara vez se desarrolla después de los 25 años.
Las personas con fobia social son a menudo conscientes de que sus miedos son irracionales, pero no son capaces de aliviar o eliminar esos temores.
Los síntomas de la fobia social son muy similares a los síntomas de otros trastornos de ansiedad. Ellos incluyen:

Dificultad para hablar
Sequedad en la boca
Sudoración intensa
Náusea
Taquicardia
Temblor o estremecimiento
Al igual que las enfermedades de ansiedad, estos síntomas pueden ser tolerables o tan severos, que se convierten en debilitantes socialmente.

¿Qué es el trastorno de estrés postraumático?

El trastorno de estrés Postraumático (TEPT) se produce después de la exposición a un evento traumático. Puede tratarse de un caso que la persona fue testigo, a una situación en la que se enfrentó esta persona con una amenaza de muerte o de grave daño a sí mismo o a los demás.
La respuesta de una persona para tal evento consiste en un miedo intenso, desamparo u horror. Después del episodio inicial, la persona puede tener recuerdos angustiantes del evento, incluyendo las percepciones, sueños, imágenes, pensamientos, o una sensación de estar reviviendo la experiencia.
Los síntomas persistentes que se producen después del trauma pueden provocar:

Ira
Dificultad para concentrarse
Dificultad para dormir
Respuesta de sobresalto exagerada
Irritabilidad
Evitar los factores desencadenantes

¿La depresión puede coexistir con la esquizofrenia?

La esquizofrenia es un tipo de enfermedad psicótico que suele estar marcada por una incapacidad para distinguir lo real de lo imaginario, confundido o con pensamientos confusos y alucinaciones.
Los sentimientos de vacío y tristeza puede ser un síntoma de la enfermedad, pero la esquizofrenia y la depresión son diferentes a nivel neurobiológico. La esquizofrenia generalmente no se observa en la depresión.

¿Hay una relación entre la depresión y los trastornos de la alimentación?

Los trastornos alimenticios con frecuencia ocurren con trastornos de depresión y ansiedad. Según el Instituto Nacional de Salud Mental, los trastornos de la alimentación están marcados por los extremos. Se producen cuando una persona reduce severamente la ingestión de alimentos o come en exceso hasta el extremo. El tratamiento puede incluir antidepresivos.
Los dos tipos más comunes de los trastornos de la alimentación, son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa.
Los trastornos alimenticios son más comunes entre las adolescentes y las mujeres. Estos trastornos suelen empeorar cuanto más tiempo pasen sin tratar. La falta de nutrición asociada con trastornos de la alimentación puede dañar los órganos del cuerpo y en casos graves, puede ocasionar la muerte.

Las personas con anorexia a propósito pueden morirse de hambre, a pesar de su hambre. Ellos tienden a sobresalir en los deportes, la escuela y el trabajo a menudo la búsqueda de la perfección.
Algunas personas con anorexia dejan de comer para ganar un sentido de control sobre sus vidas. Otros pueden hacerlo a rebelarse contra los padres y otros seres queridos. El diagnóstico de anorexia nerviosa requiere que una persona debe pesar al menos 15% menos de su peso corporal normal. Se estima que hasta 3,7% de las mujeres sufren de anorexia en algún momento de sus vidas.

La anorexia es principalmente un trastorno de la restricción de alimentos. Sin embargo, no es raro que las personas con anorexia, ellos mismos puedan purgar o vaciar, a través del vómito y abuso de laxantes, todos los alimentos ingeridos.

Las personas con bulimia nerviosa, pueden comer grandes cantidades de alimentos de una sola vez y luego vomitar. El vómito puede ocurrir varias veces durante un día. El vómito es provocado por el temor a aumentar de peso o malestar estomacal. Las personas con bulimia también usan laxantes, diuréticos y vigoroso ejercicio para purgarse.

Para que una persona sea diagnosticada con bulimia, este comportamiento debe ocurrir por lo menos 2 veces por semana durante 3 meses consecutivos. Aunque las personas con bulimia son a menudo con bajo peso, que también pueden tener un peso corporal normal. Se estima que la bulimia afecta hasta el 4,2% de las mujeres en algún momento de sus vidas.

¿Qué pasa con el abuso de sustancias y la depresión?

El abuso de sustancias que está vinculado a la depresión,  es el uso de drogas o el alcohol, hasta el punto social, perjuicio financiero, legal, laboral o física. Millones de personas abusan de las drogas o el alcohol para una variedad de razones, entre ellas para hacer frente al estrés y la ansiedad. Los factores biológicos, tales como una tendencia genética, también pueden desempeñar un papel. El abuso de sustancias puede incluir algunos de los siguientes síntomas:

El uso continuado de la sustancia a pesar del conocimiento de sus efectos nocivos sobre la condición física y mental.
La imposibilidad de dejar de utilizar a pesar de hacer esfuerzos.
Abandonar o reducir actividades sociales, recreativas y laborales debido al uso de sustancias.
El aumento de la cantidad de una sustancia que se utiliza en el tiempo.
Pasar mucho tiempo tratando de conseguir la sustancia o recuperarse de su uso.  
Necesidad de incrementar las cantidades de una sustancia con el fin de convertirse en estado de embriaguez, o experimentar un efecto de disminución del uso continuado de la misma cantidad.
Tomar más de la sustancia para aliviar los síntomas de abstinencia.
Los síntomas de abstinencia como náuseas, temblores, insomnio, agitación alucinaciones, y sudoración después de una reducción en la cantidad de una sustancia administrada.
Existen diversos enfoques para tratar a las personas con abuso de sustancias. Algunos necesitarán desintoxicación en un hospital o una clínica.

La rehabilitación puede incluir consejería uno a uno, terapia de grupo y grupos de apoyo. También pueden ser eficaces los medicamentos antidepresivos en combinación con la educación para ayudar a las personas, que puedan hacer frente y vencer las emociones, que hacen que  abuse de las drogas o el alcohol.

Publicado por:

Dr. Paolo Montero



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